Page 6 - BİOMEDYA SAYI 04
P. 6

Rejeneratif


        biyoloji ve tıp                                 kullanmak için yapay doku ve organ üretilmesini   kendilerine uyan doku veya organın belirmesini
                                                                                                        umutla beklemektir. Gelişen doku mühendisliği
                                                        amaçlayan, uygulamalı bir bilim dalıdır (Resim 1).
                                                        Hücreler ve biyomalzemeler, doku mühendisliği
                                                                                                        prosedürleri ve yapay organ teknolojileri, klasik organ
        uygulamaları                                    uygulamalarında kullanılan temel yapı taşlarıdır.   naklindeki doku reddi ve benzeri sorunların da bir
                                                                                                        yandan çözüme ulaşmasını sağlamakta çığır açacak
                                                        İskeletlerde kullanılan biyomalzemeler, doku
                                                        mühendisliği uygulamarında çok önemli bir yer
                                                                                                        olarak tasarlanan belgelerden 3 boyutlu katı objeler
                                                        kaplar. Öncelikle doku üretmek için ilk adım olarak   niteliktedir. Bu açıdan, 3 boyutlu yazıcılar, sanal
        Seden Bedir, Fatih Kocabaş                      “iskelet” oluşturulur. İskelet uygun hücrelerle   üretmeyi sağlayan, çok hızlı gelişen bir teknolojidir
        Yeditepe Üniversitesi Rejeneratif Biyoloji Araştırma Laboratuvarı  doldurulur ve istenilen dokuya benzer yapıların   (Resim 2). Neredeyse bilimin her alanında kullanılan
                                                        oluşumu için bu hücreler çeşitli yollarla uyarılır.   3 boyutlu yazıcılar, 3 boyutlu biyoyazıcı olarak
        Yaşamsal faaliyetlerini sürdürebilmesi          Sonrasında hücrelerin 3 boyutlu bir iskelette ve   tıp alanında doku ve organ üretimini hedefleyen
        için bakterilerden insanlara tüm canlılar       uygun biyoreaktörde hücre farklılaşması ve doku   çalışmalarda öne çıkmıştır.
        bir ölçüde rejenerasyon (yenilenme)             gelişimi tamamlanır. İskelet, sağlıklı dokunun in vivo   Günümüze kadar 3 boyutlu yazıcılarda hasar gören
        kabiliyetine sahipler.                          ortamda rejenerasyonuna yardımcı olmakla birlikte   dokulara ve organlara destek sağlamak amacıyla,
                                                        vücut içi (in vivo) ve vücut dışı (ex vivo) ortamda   kaybedilen veya zarar görmüş vücut parçalarının
        Hızla değişen ve yaşlanan dünyamızda, nakil için   ekilen ve birbirleriyle bağlantısı olmayan hücrelerden   yerini doldurmak için 3 boyutlu yazıcıyla üretilmiş
                                                                                                                                                [3]
        gittikçe artan organ ihtiyacını karşılamak amacıyla   doku oluşumuna da yardımcı olur. Bu sebeple   protezler ve materyaller başarıyla kullanılmıştır .
        yeni ve farklı organ-doku yenilenme teknolojileri   uygun işlem için doğru iskelet yapısını seçmek doku   Bu işlemler sırasında örneğin vücutla istenmeyen
        geliştirilmesi gerekmektedir. Rejenerasyon      mühendisliği çalışmalarında önemlidir. Uygun bir   tepkime vermeyen ve vücuda adapte olması kolay
        mekanizmalarını kullanarak ihtiyacımız olan doku   iskelet; biyolojik açıdan uyumlu ve kontrol edilebilir   materyaller ve metaller kullanılmaktadır. Bununla
        ve organı üretmek veya hasarlı dokuları kendilerini   seviyede parçalanabilme özelliğine sahip olmalıdır.   birlikte 3 boyutlu yazıcılar, hastalıkların tanı ve
        onarmaları için uyarmak, rejeneratif tıbbın temel   Parçalandığı zaman oluşan ürünler toksik olmamalıdır.   tedavisine yardımcı olmak amacıyla da modelleme
        amacıdır. Bu amaçla yapılan çalışmaların sonucunda   Ayrıca, besin, oksijen ve atık madde transferini hızlı   yaparken de sıkça kullanılan bir araçtır.
        yeni organ basım teknolojileri geliştirilmektedir.   bir şekilde sağlamak amacıyla yüksek oranda porlu   3 boyutlu yazıcı teknolojisinde ürünün hangi
        Ayrıca, son gelişmeler ilerde hasarlı doku ve   bir yapıya sahip olmalıdır. Bunun yanında, iskelet   materyalden elde etmek istiyorsak mürekkep
        organlarımızı, kendi hücrelerimizden üretebileceğimiz   çevresel mekanik etkilere karşı da dayanıklı olması   olarak o materyali kullanırız. Amacımız 3 boyutlu
        organlarla veya dokularla organ reddi ihtimalini yok   gerekmektedir.                           biyoyazıcılarda doku ve organ üretmek olduğundan,
        ederek tamamlayabileceğimizi vaat etmektedir.   Hücreler, canlılık faaliyetlerini gösteren en küçük yapı   mürekkebimiz hücrelerarası iskeleti oluşturan
                                                        birimi olduğundan üretilecek organın veya dokunun   maddeler ve/veya fonksiyonel en küçük parçamız
        Rejeneratif tıbbın amacı                        fonksiyonel olabilmesi için 3 boyutlu iskelete ekilecek   olan hücrelerimizdir. Mürekkep olarak hücrelerimizi
        Rejeneratif tıp, organ nakline ihtiyaç duyulmadan   hücreleri doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir.   kullanıp biyoyazıcılarda doku ve organ üretmeyi
        vücuttaki bozuklukları gidermek amacıyla yeni   Doku mühendisliğinde kullanılan hücrelerin başında   günümüz teknolojisi bir ölçüde başarmış durumda;
                                                                                                        bu duruma farklı metotlarla yapay kalp, trake ve
        stratejiler geliştirmeyi amaçlar. Bazı hastalıklar   istenilen özelleşmiş dokuya farklılaşma ve sürekli                     [4]
        dokulara o kadar büyük ölçüde zarar verir ki organ   bölünme yeteneği olan henüz farklılaşmamış kök   mesane üretimi örnek verilebilir  . Asıl amaç ise
        nakli gerçekleştirilmeden hastanın iyileşmesi mümkün   hücreler gelir. Elde edilişlerine göre ana iki çeşit   organ ihtiyacını 3 boyutlu biyoyazıcılarla sağlayarak
        olmamaktadır. Örneğin kalp hastalıkları, dünya   kök hücre vardır: embriyonun iç kütlesinden elde   kendi hücrelerimizden, kendi kök hücrelerimizden
        nüfusunun çoğunu etkilemektedir ve genellikle   edilen sınırsız bölünme ve 3 germ tabakasına da   organlar ve dokular üreterek doku reddi ihtimalini
        kalp yetmezliğinde son çözüm kalp naklidir. Kalp   vücut içinde (in vivo) ve vücut dışında (ex vivo)   yok etmek.
        naklinin yeterince riskli bir operasyon olmasıyla   farklılaşma özelliğine sahip embriyonik kök hücreler
        birlikte, iyileşme sürecinde hastanın vücudunun   (EKHler) ve dokularda ve organlarda hali hazırda   3 boyutlu biyoyazıcıyla organ üretirken uygulanması
        yeni organı reddetmeyeceği kesin değildir . Ayrıca   bulunan ve bulunduğu bölgenin rejenerasyonundan   gereken adımlar şöyle sıralanabilir:
                                           [1]
                                                                                                        • İlk olarak 3 boyutlu biyoyazıcı kullanılarak organı
        bazı kalp rahatsızlıklarında kapakçıklar hasar   sorumlu yetişkin kök hücreler, örneğin mezenkimal   oluşturacak yapı iskeleti oluşturulur.
        gördüğünde, kapakçık onarımı ya domuz kapakçığı   kök hücreler (MKHler) ve hematopoetik kök hücreler   • Yeni hücrelere farklılaşacak kök hücreler iskelet
        eklemekle ya da mekanik bir cihaz yerleştirmeyle   (HKHler).                                      üzerinde dağıtılır.
        sağlanabilmektedir. Kapakçık onarımı sonrasında   Gün geçtikçe artan organ ihtiyacı, doku mühendisliği
        da komplikasyon ihtimali yüksektir. Ayrıca, mekanik   uygulamalarına olan ihtiyacı dolayısıyla bu alandaki   • Organın şeklini alması için proteinler ve uyaranlar
        cihazların etrafında kan pıhtılaşabileceğinden,   araştırmaları artırmıştır. Son zamanlarda doku   eklenir.
        hasta kan sulandırıcı ilaç kullanmak durumunda   mühendisliği bir birinden farklı sağlık sorunlarına yeni   • Organın oluşması için gerekli ortam (37 °C, vücut
        kalmaktadır. Bu gibi durumları azaltmak rejeneratif   yaklaşımlar sunmuştur. Bunlar arasında 3 boyutlu   sıcaklığı) sağlandıktan sonra kök hücrelerin ve
        tıbbın amaçları arasındandır ve bunu gerçekleştirmek   yazıcıların geliştirilmesi, yapay mesane üretimi, yapay   iskeletin gerekli organa dönüşmesi beklenir.
        için birbirinden yeni uygulamalar geliştirilmektedir.  kulak ve trake üretimi çalışmaları verilebilir.  Yapay kulak kepçesi çalışmaları

        Rejeneratif tıp yaklaşımı olarak doku           Rejeneratif tıp alanında öncü
        mühendisliği                                    çalışmalar















                                                                                                        Resim 3. 3D biyoyazıcıyla üretilmiş yapay
                                                                                                        kulak kepçesi
                                                        3 Boyutlu Biyoyazıcılar                         2013’te Lawrance Bonassar ve bir grup bilim insanı,
                                                                                                        yapay kulak kepçesi üretmeyi başardı(Resim 3)
                                                        Resim 2. 3 boyutlu biyoyazıcı                   [6]  . 3 boyutlu biyoyazıcı kullanılarak uygulanan
        Resim 1. Temel doku mühendisliği uygulaması     Organ yetmezliği günümüzün, en büyük
        Doku mühendisliği, temel olarak uygun           sorunlarından birisidir. Birçok hasta için tek tedavi,   prosedürde ilk olarak kulağın anatomisi tespit edildi.
        biyomateryallerden ve kök hücrelerden nakillerde                                                Daha sonra, fareden elde edilen kollajenle ve inek
                                                        hasar gören doku ve organları için nakil listesinde   kulağından elde edilen kıkırdak hücreleri uygun kalıba

                                                                              6
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11