Page 23 - BİOMEDYA SAYI 22
P. 23
23
www.biomedya.com Eylül - Ekim 2019 BİYOTEKNOLOJİ VE YAŞAM BİLİMLERİ GAZETESİ
PREMATÜRE BEBEKLERİN BAKIMI
Dünyaya gelmek konusunda aceleci davranan bebeklerin özellikle ilk dönemlerdeki bakımı biraz daha fazla hassasiyet
gerektiriyor. Yaklaşık yüzde 25’inin nedeninin bilinmediği prematüre doğumlardan sonra ebeveynlere büyük görev
düşüyor.
Sağlıklı bir gebelik süresinin ortalama 40 protein, şeker ve yağ desteği yapılır. Bu işitme sorunları da sık görülebiliyor. 1 bir kat fazlası ile giydirilmesi, dışarı çıkınca
haftada tamamlanması gerekiyor. Bu arada çok az miktarlarda anne sütü de yaşına kadar tekrar edilmesi gereken da uygun şekilde giydirilmesi, eldiven
süreden önceki doğumlar ise prematüre başlanır. Yoğun bakımda yatan bebekler işitme tarama testleri oldukça önem şapka takılması gerekiyor.
olarak tanımlanıyor. Bu durumun ortaya emme-yutkunma refleksleri gelişinceye taşıyor.
çıkmasının nedeni tam olarak bilinmese kadar ağız veya burundan mideye inen Mümkün olduğunca kalabalık
de annede özellikle idrar yolları ve genital sonda yoluyla beslenir. Emme-yutma- Reflüyü önlemek için beslenmeden ortamlardan uzak durulmalı
enfeksiyonların varlığı, anne rahmindeki soluma koordinasyonu geliştikten sonra hemen sonra bez değiştirilmemeli Prematüre bebekler enfeksiyonlara yatkın
sorunlar, annede yüksek tansiyon, diyabet, da emerek beslenmeye geçilir. Özellikle Prematüre bebeklerde barsak sistemi de olduklarından ev dışı kalabalık ortamlara
kalp hastalığı, çoğul gebelik, bebeğin içinde anne sütü prematüre bebekler için olgunlaşmadığı için bazı sindirim sorunları götürülmemesi gerektiğini anlatan Prof.
bulunduğu amniyon sıvısının fazla olması, çok değerli bir besin kaynağıdır. Anne görülebiliyor. Bu duruma, “Nekrotizan Dr. Filiz Bakar, “Eve ziyarete gelenler
plasenta problemleri, anne yaşının 18 altı sütünün sağılması konusunda anneler enetrokolit” denen ağır sorunlara ilerleme de uyarılmalı. Grip olan varsa temas
veya 40 yaş üstü olması, annenin daha desteklenmelidir. Anne sütü yoksa formül riski de bulunuyor. Ayrıca mide içeriğinin ettirilmemesi önemlidir. Ayrıca bebeğe
önce prematüre bebek doğurmuş olması, mamalar kullanılır”. yemek borusuna geri kaçması sonucu dokunacak herkes ellerini çok iyi yıkamalı
stres erken doğuma yol açabilen risk oluşan reflü prematüre bebeklerde daha ve kesinlikle yanında sigara içilmemelidir”
faktörleri arasında sıralanıyor. Emmeyi geliştirmek için emzik tercih sık görüldüğü için bazı önlemlere ihtiyaç diyor.
edilebilir duyulabiliyor. Bu nedenle bebeklerin
Uzmanlar; erken doğan bebeklerin Prematüre bebekler yatışları süresince beslenme sonrası hemen yatırılmayıp biraz Güvenli bir uyku ortamı oluşturulmalı
zamanında doğan bebeklere göre birçok ortalama 3 saatte bir besleniyor. Evde kucakta tutulması, beslenmeden hemen Sessiz, güvenli uyku ortamı oluşturulması
açıdan riskli bir durumda hayata başladığını de bu rutin devam etmekle beraber sonra bez değişimi ve giysi değişiminin da prematüre bebeklerin sağlıklı gelişimi
hatırlatıyor. Olası risklere karşı alınması sapmaların olabileceğini söyleyen Prof. yapılmaması önem taşıyor. Ayrıca duruma için önem taşıdığının altını çizen Yeditepe
gereken önlemleri şöyle sıralıyor: Dr. Filiz Bakar, “Bazen daha erken acıkıp, göre doktorlarının önerisi ile beslenme Üniversitesi Hastanesi Çocuk Sağlığı
bazen süreyi 4 saate uzatabilirler. Etkin aralıkları artırılıp beslenme miktarları ve Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Bakar,
Enfeksiyonlardan korunmalı beslenme için bebeğin acıkmış olması düşürülebiliyor. Yine doktor önerisi ile “Ani bebek ölümü riskini azaltmak
Anemi ve sarılık erken doğan bebeklerde önemlidir. Anne-babalar bebeklerini çok özel mamalar, gerekirse ilaç tedavileri amacı ile yatağında örtü, oyuncak,
daha sık görülür. Bebeği enfeksiyonlara iyi gözlemlemeli acıkma sinyallerini doğru uygulanabiliyor. yastık bulundurulmamalı, uyku tulumu
karşı koruyan antikorlar gebeliğin son okumalıdır. İlk başlarda beslenme süresi kullanılmalı, sırtüstü yatırılmalıdır. Erken
3 ayında bebeğe geçiyor. Erken doğan 30-40 dakika olabilirken sonra daha da Bebek bakımı ile ilgilenenler de aşı doğan bebeklerde apne dediğimiz
bebeklerde bu antikorlar yetersiz kısalacaktır. Beslenme sırasında arada olmalı solunum durmaları daha sık görülmekte
olduğundan enfeksiyonlara daha kolay molalar verilebilir. Bebekler doktorlarının Prematüre bebeklerin aşıları da zamanında olup bu önlemlerin alınması bu durumu
yakalanabiliyor. Bu bebeklerin hastanede önerilerine göre emzirilme ve biberonla doğan bebeklerle benzer dönemde azaltacaktır” diye konuşuyor.
kalış süreleri fazla olduğundan, yatış beslenme gibi dönüşümlü metotlarla yapıldığını belirten Prof. Dr. Filiz Bakar,
süresince çok fazla girişime maruz beslenebilirler. Beslenme miktarları doktor “Ancak kış boyunca prematüre bebeklere Doktor ziyaretleri hangi sıklıkla
kaldıklarından dolayı enfeksiyonlar daha önerilerine göre ayarlanmalıdır. Prematüre ayda bir kez respiratuar sinsisyal virüs aşısı yapılmalı?
sık görülüyor ve daha ağır seyrediyor. bebeklerde emmeyi geliştirmek, çene ve yapılması gerekiyor. Bununla birlikte bebek Prematüre bebeklerin gelişimsel ve fiziksel
Enfeksiyonları tamamen yok etmek yanak kaslarını güçlendirmek için emzik taburcu olmadan evde bebeğin bakımı ile açıdan düzeltilmiş yaşları dikkate alınarak
mümkün olmasa da aza indirmek mümkün kullanılabilir” diye konuşuyor. ilgilenen kişilerin de boğmaca aşısı olması değerlendirilmesi gerekiyor. Yani bir bebek
olabiliyor. Bu açıdan bebeklerin hastanede öneriliyor. Eğer bebek kış mevsiminde 2 ay erken doğmuş ise doğumdan sonra
kalış süresi boyunca tüm bakımlar, Düzenli aralıklarla göz muayenesi doğmuşsa da evde bulunacak kişiler de 3 ay geçtiğinde aslında düzeltilmiş yaşı
yaklaşımlar ve girişimlerde dezenfeksiyon yapılmalı grip aşısı olmalı” açıklamasını yapıyor. 1 ay olacak ve 1 aylık çocuğun fiziksel
kurallarına uyulması, özellikle ellerin Bebeklerin göz damarları henüz ve gelişimsel özelliklerini gösterecektir.
yıkanması çok önem taşıyor. gelişmeden doğdukları için retina Evde uygun hijyen ve bakım ortamı Bu tam olarak ne anlama geliyor? Bu
tabakasında damarlarında Prematüre sağlanmalı bebekler taburcu olduktan sonra daha
Mutlaka anne sütü verilmeli Retinopatisi olarak adlandırılan bozukluk Bu bebekler enfeksiyonlara daha açık sık, daha sonrasında da ayda bir olmak
Özellikle 34 hafta altında doğan bebeklerin gelişebiliyor. Prof. Dr. Filiz Bakar, olduğundan evdeki hijyen kurallarının üzere rutin doktor ziyaretleri yapılmalıdır.
çene kasları yeterince güçlenmediği ve bu durumu ilerlemeden saptamak biraz daha sıkılaştırılması gerekiyor. Ayrıca Rutin ziyaretler dışında kusma, öksürük,
emme-yutkunma refleksleri ve soluma için bebeklere yatışları süresince evin düzenli aralıklarla temizlenmesi, morarma, ateş gibi hastalık belirtileri
koordinasyonu henüz gelişmeden doğumdan sonra 4 haftadan sonra havalandırılması ve bebeğe dokunacak görüldüğü anda mutlaka doktora
doğdukları için beslenme sorunları başlamak üzere düzenli aralıklarla kişilerin el temizliğine hassasiyet başvurulması gerekiyor.
yaşayabileceğini dikkat çeken Yeditepe göz muayeneleri yapılarak duruma göstermesi önem taşıyor.
Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Çocuk göre tedavi planlamasının yapılması
Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Prof. gerektiğini anlatıyor. Tedavide geç Ortamın ısısı sabit tutulmalı
Dr. Filiz Bakar şu bilgileri verdi; “Bu kalındığı durumlarda bu sorun körlük ile Bu bebekler ısı kaybına daha duyarlı
tarz sorunları olan bebeklerde doğum sonuçlanabilmesi adına önem taşıyor. olduklarından ev içi ısının 23-24 derece
haftasına göre ilk günler damar yolu ile Bununla birlikte erken doğan bebeklerde dolayında tutulması, kendi giydiklerimizin