Page 4 - BİOMEDYA SAYI 58
P. 4

04                    BİYOTEKNOLOJİ VE YAŞAM BİLİMLERİ GAZETESİ  EYLÜL - EKİM      2025             www.biomedya.com
















         OBSESİF OLDUĞUNUZU



         NASIL ANLARSINIZ?




        Nörolog Dr. Mehmet YAVUZ





        Birçoğumuz hayatımızın belli dönemle-  şındaki çocuklarda bile OKB görülebilir.   ma gibi değişiklikler, taciz ya da istismar   Depresyondaki kişinin düşünceleri daha
        rinde bazı konulara çok fazla takılı kalır, o   Hastalığın ortaya çıkmasında, genetik,   edilme gibi travmatik olaylar, ayrılık acı-  çok geçmişe dönük karamsarlıklar içe-
        konu hakkında evhamlanırız. Bu oldukça   çevresel faktörler ve geçmişteki psiko-  sı, maddi sıkıntılar ya da iş stresi gibi
                                                                                                         rirken obsesyonda hasta geleceğe dair
        normal ve sağlıklı bir durumdur. Ancak   lojik travmaların rolü büyüktür.  sorunlar diğer faktörlerle birleştiğinde,
                                                                                                         endişeler taşır. OKB’nin beyinle ilişkisi-
        bazı kişiler fazla endişeli ve takıntılıların-                   obsesyon gelişmesine neden olur ve
                                                                                                         ni inceleyen araştırmalar da serotonin
        da ısrarcıdırlar. Günlük hayatı etkileyen   Genellikle temizlik takıntıları görülür  ortaya çıkan takıntılar kişinin hayatını
        takıntıların nedeni Obsesif Kompulsif                            oldukça zorlaştırır.            üzerinde durmaktadır. OKB hastalarında
        Bozukluk (OKB)’tur.              Temizlik takıntısı olan kişiler sürek-                          serotonenerjik antidepresanlar etkili ol-
                                         li ellerini yıkar, evi temizler gelen bir   OKB Türleri         maktadır.
        Her takıntı obsesyon değildir    misafirin ardından kullandığı her şeyi
                                         temizleyebilir. Bu durum biyolojik, psi-  Bulaşma: Halk arasında bilinen tabiriy-
                                                                                                         OKB, depresyondan daha zor tedavi
        Herhangi bir takıntı sizin en az bir saa-  kolojik, çevresel faktörlere bağlı olarak   le temizlik hastalığı. Kişi kendisine bir
                                                                                                         edilebilen bir hastalıktır. Antidepre-
        tinizi meşgul ediyorsa, takıntılara hiçbir   kaynaklanabilir. Örneğin annesi çok titiz   mikrop ya da pislik bulaşacağı endişe-
                                                                                                         sanları depresyonda kullanılan dozdan
        şekilde engel olamıyorsanız ve kendi   olan bir çocuk ileride temizlik hastalığına   siyle sürekli kendini temizleme ihtiyacı
        üzerinizde denetim kuramıyorsanız, bu   yakalanabilir. Takıntılı kişiler zamanın   hisseder.     daha yüksek dozda vermek gerekebilir.
        takıntılara vermiş olduğunuz tepkiler   çoğunu temizliğe ayırdığı için zaman                     OKB’de tek başına ilaç tedavisi bazen
        günlük işlerini yapmanıza ve sosyal ha-  kaybı yaşar diğer yapması gereken hiç-  Şüphe ve kontrol: Temizlikten sonra en   sorunu çözmede etkili değildir. Böyle du-
        yatınıza engel oluyorsa bu durumda bir   bir şeye konsantre olamaz. Gerek ev ve   sık görülen türdür. Bir işi sürekli kontrol
                                                                                                         rumlarda tedaviyi psikoterapi ve TMS ile
        OKB tablosundan bahsedilebilir. Takıntı-  sosyal çevresiyle gerekse iş ortamı ile   etme, “paranın üstü eksik mi, kapıyı kilit-
                                                                                                         desteklemek çok iyi sonuçlar vermekte,
        larla baş edememe durumunu, bir kişilik   ilişkileri bozulur. İş performansı olumsuz   ledim mi, ocağı kapattım mı, fişi çektim
                                                                                                         hastaların yüzde 90’ınında tedavi ger-
        zayıflığı ya da irade eksikliği olmamakla   etkilenir. Evli ise eşi ve çocuğu ile ileti-  mi?” şeklinde sürekli şüphe ve kontrol
        birlikte kişinin tek başına üstesinden ge-  şim bozukluğu yaşar. Tedavi olunmazsa   takıntıları gelişir.  çekleşmektedir.
        lebileceği bir hastalık değildir.   bireyde depresyon gibi psikolojik birçok
                                         rahatsızlık görülebilir.        Düzen: Evdeki her eşyanın belli düzen ve   OKB’de TMS
        OKB, normalde hassas zeki insan hastalı-                         yerleşimleri vardır, onların değişmesin-
        ğıdır. Bu kişiler oldukça mükemmeliyetçi   Takıntılar kötü anılardan kaçmak için bir   den ciddi rahatsızlık duyar ve eşyaları   OKB’de beynin ön kısmı olan frontal
        ve hassastırlar. Bu nedenle OKB, titizlik-  yol olarak görülebilir  düzeltmeden duramaz.
                                                                                                         korteks ile bazal ganglionlar ve limbik
        ten çok öte bir durumdur. OKB’li kişiler
                                                                                                         sistem gibi alt beyin yapıları arasında bir
        düşüncelerinin mantıksız ve saçma oldu-  OKB hastalarında, kişi enerjisinin çoğunu   Hastalık: “Bir rahatsızlık var” endişesiyle
                                                                                                         iletişim kopukluğu olmaktadır. TMS uya-
        ğunu bilirler ama bu duruma engel ola-  takıntısıyla verdiği mücadeleye ayırır. Bu   sürekli hastaneye gitmek.
        mazlar. Beyinde sürekli düşünceler ürer   durum normal hayata adaptasyonu im-                    rıları bu iletişimsizliği ortadan kaldırır.
        ve kişi bu düşüncelerle mücadele eder   kânsız hale getirebilir. Takıntılı insanların   Biriktirme: Bu takıntıya en iyi örnek çöp
        ancak bunları kontrol edemez. Bu durum   sosyal ilişkileri olumsuz etkilenir. Kişi   evler. Sahipleri aslında pisliğe meraklı   Ancak bazı durumlarda ilaç tedavisinin
        kişinin çevresindeki ve yaşam alanındaki   kendini obsesyona teslim ettiğinde, bu   kişiler değildir. Takıntı önce atamamakla   her zaman tek başına etkili olamadığı
        kişileri de oldukça rahatsız eder.   takıntıya çevresindeki diğer insanları da   başlar. “Bir gün lazım olur” düşüncesiyle
                                                                                                         gibi, TMS de bazen tek başına yeterli
                                         dâhil etmeye çalışır. Başlangıçta takın-  hiçbir şeyi atamamak.
                                                                                                         sonuç verememektedir. Genel olarak
        Bu takıntılar kişinin ve ailesinin haya-  tılı kişinin isteklerini kırmamak için hoş
                                                                                                         TMS tedavisi düşünülen hastalar, ilaç
        tını oldukça zorlar. En çok karşılaşılan   görülen bazı durumlar giderek takıntıları   Obsesif yavaşlık: Belli bir takıntı türü
        durumlar arasında simetrik durmayan   daha da güçlendirebilir.   değil. Fakat her işi doğru yapma, yanlış   tedavisinden ya da terapilerden olumlu
        nesneleri düzeltmek, cinsel takıntıları                          yapmama hisleriyle her işi çok yavaş ya-  sonuç alamamış tedaviye direnç göste-
        zihinden atamayıp bunlarla mücadele   Takıntılar, olumsuz anılardan kaçmak   parlar. Mükemmel iş çıkarmak için hiç iş   ren vakalar olmaktadır. Bu nedenle bu
        etmek, evden çıkarken ya da arabadan   için bir yol olabilir. Beyin bazı olumsuz   yapamaz hale gelirler. O kadar titizdirler,
                                                                                                         hastalara standart tedavi uygulamala-
        inerken kapının kilidini defalarca kont-  tecrübeleri unutmak için kendisini takın-  ayrıntılarla o kadar çok ilgilenirler ki gi-
                                                                                                         rından farklı olarak daha fazla TMS se-
        rol etmek, ocağın altını ya da elektrikli   tılarla meşgul etme yolunu seçebilir. Kişi   yinmeleri, soyunmaları, yüzlerini yıka-
                                                                                                         ansı gerekebilmektedir. Ağır vakalarda
        cihazları kontrol etmek için geri dönüp   çocukluğunda yaşadığı bir cinsel istismar   maları, evden çıkmaları saatler sürebilir.
        bakmak yer alıyor.               sonucu kendini temizlik ya da simetri   Her yere geç kalırlar. İşte bu kişilerde   ilaç tedavisi, terapi ve TMS olmak üzere
                                         takıntısına kaptırabilir. Olaylardan et-  ‘obsesif yavaşlık’ vardır. Obsesif yavaşlığı   üçlü kombinasyon daha etkili sonuç
        Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir  kilenme şekli, kişiden kişiye değişiklik   olan bu kişilerin belirgin bir takıntıları   vermektedir. TMS’nin OKB üzerindeki
                                         gösterebilir.                   yoktur.
                                                                                                         olumlu etkileri seansların bitiminden
        Her yaş grubunda görülebilen OKB ge-
                                                                                                         aylar sonra da gerçekleşebilmektedir.
        nellikle ergenlik dönemi ya da 20’li, 30’lu   Stres obsesyonu tetikler  OKB tedavisinde TMS %90 etkili
                                                                                                         Fakat seans sayıları, depresyon ve panik
        yaşlarda başlar. Hastaların yüzde 50’si
        15 yaşından önce yüzde 70’i 20 yaşından   OKB’nin ortaya çıkmasında stres tetik-  Birbirine eşlik edebilen OKB ve depres-  ataktakilerden daha fazla olabileceği için
        önce OKB hastalığına yakalanır. Üç ya-  leyici faktördür. Bir yakının kaybı, taşın-  yon hastalığı arasında farklılıklar vardır.   sabırlı ve inançlı olmak gerekmektedir.
   1   2   3   4   5   6   7   8   9