Page 19 - BIOMEDYA SAYI 33
P. 19

19
             www.biomedya.com                    TEMMUZ - AĞUSTOS         2021     BİYOTEKNOLOJİ VE YAŞAM BİLİMLERİ GAZETESİ




        •  Mide-bağırsak şikayetleri    ediyor. Covid-19 tedavisi bunun üzerine   evlerimize hapsolduk ve toplumdan   geçiriliyor. Bir anlamda mitokondri saf
        •  Kas güçsüzlüğü               inşa edilmiş durumda.           izole yaşamaya başladık. Tabloya   dışı bırakılmış oluyor. Böylece hücrede
        •  Kas ağrısı                                                   bir de sürecin belirsizliği eklenince   yeterince oksijen ve enerji üretimi
        •  Baş ağrısı                   COVID-19 HASTALARINDA           belki de hiç yaşamadığımız kadar   gerçekleşemiyor. Hücreler oksijenden
        •  Baş dönmesi                  BEYIN SISINE DIKKAT!            yoğun stres altında kaldık. Karantina   yararlanamadığı için kişinin bağışıklık
        •  Beyin sisi                                                   sürecinin yarattığı uzun süreli stres,   sistemi zayıflıyor, virüsün hayatta
                                                                        Covid-19 kaynaklı beyin sisinin temel   kalma ve çoğalma şansı artıyor.
        AŞIRI AKTIF BAĞIŞIKLIK YANITI VE   Kemoterapi tedavisi gören kişilerin   nedeni olarak kabul ediliyor. Uyku   Sonuçta virüs beyin dokusuna da
        SITOKIN FIRTINASI               %50’sinden fazlası, tedavi sürecinde   eksikliği ve düşük uyku kalitesi de   yayılarak sinir hücrelerini oksijensiz
                                        veya tedaviyi takiben bilinç bulanıklığı
                                                                        sürecin en büyük tetikleyicilerinden.   bırakıyor. Beyindeki viral yükün
                                        hali yaşarlar. Özellikle de dikkat,
                                                                        Ancak yine de virüsün beyni nasıl   artması, daha fazla sinir hücresinin
        Diğer koronavirüs tiplerinde olduğu   problem çözme ve hafıza gibi bilişsel
                                                                        etkilediği konusu netlik kazanmış   oksijensiz kalması anlamına geliyor.
        gibi yeni tip koronavirüs de ilk   işlevler, tedaviden önemli ölçüde
                                                                        değil. Beyin sisi, öznel bir deneyim   Beyin, oksijensizlikle başa çıkmada
        aşamada akciğer hücrelerini işgal   etkilenir. Bu duruma, kemo-beyin adı
                                                                        ve bu deneyimin beyindeki nesnel   başarılı bir organ değildir. Çünkü
        ediyor. Virüs, hücreye girdiğinde   verilir. Kemoterapi ajanları sadece
                                                                        bilişsel değişikliklerle ilişkili olup   bilişsel işlevlerin gerçekleşmesi için
        genetik materyalini hücreye aktarıyor   tümörün olduğu bölgeyi hedef almıyor,
                                                                        olmadığı bilinmiyor. Dr. Gurvich, bizi   beyne yeterli miktarda ve sürekli
        ve kendi kopyasını üretmeye     vücudun pek çok bölgesinde tatsız
                                                                        şu soruyla baş başa bırakıyor: “Kişinin   olarak oksijen akışının sağlanması
        başlıyor. Virüsün RNA’sıyla karşılaşan   sonuçlar doğurabiliyor. Bunlardan
                                                                        bilişinde gerçek bir değişiklik var   gerekir. Oksijen yoksunluğuyla birlikte
        hücreler, sitokin adı verilen kimyasal   biri de beyin. Kemoterapi, prefrontal
                                                                        mı yoksa yaşananlar sadece berrak   kişilerde bilişsel kayıplar, anksiyete
        haberciler salgılayarak bağışıklık   korteksin işleyişine müdahale
                                                                        düşünememe hissinden mi ibaret?  ve depresyon gibi psikiyatrik sorunlar
        sisteminin alarm düğmesine basıyor.    ediyor, miyelin kılıf oluşumunda
                                                                                                        izleniyor. Ayrıca bu süreç, Alzheimer
        Sitokinler aracılığıyla durumdan   anormalliklere sebep oluyor ve   BEYIN SISINE GIDEN YOLDA      ve Parkinson gibi nörodejeneratif
        haberdar edilen bağışıklık hücreleri,   nörojenezi baltalıyor. Dahası ve   NELER OLUYOR?        hastalıklar için hazırlayıcı veya
        enfeksiyon bölgesine göç ediyor ve   en önemlisi, sitokinler üzerinde
                                                                                                        hızlandırıcı etki yapabilir. Oksijensizlik,
        kendi sitokinlerini devreye sokuyor.   yarattığı etki. Kemoterapi, sitokinlerin
                                                                                                        aynı zamanda vücutta iltihap
        Böylece akciğerdeki enfekte olmuş   düzenlenmesiyle ilgili süreçleri   Koronavirüs, koku sinirinin izlediği
                                                                                                        gelişimine de katkıda bulunabilir.
        hücreler ortadan kaldırılıyor. Ancak   bozarak beyinde iltihap oluşumuna   yolu takip ederek beyne ulaşıyor ve
        bazen bağışıklık sisteminin kontrolü   giden yolun fitilini ateşliyor.  hipotalamustaki mikroglia ve mast   BEYIN SISIYLE BAŞ ETME TÜYOLARI
        kaybettiği durumlar ortaya çıkıyor.                             hücrelerini uyarıyor. Mikroglianın
        Bağışıklık sistemi, tıpkı güç sarhoşluğu   Tıpkı kemoterapi gibi yeni tip   beyindeki mast hücrelerini
        yaşayan yöneticiler gibi sağa sola   koronavirüs de bilişsel işlevlerde   harekete geçirebilme etkisi vardır.   İlaçtan veya Covid-19 gibi tıbbî
        saldırmaya başlıyor. Bağışıklık   zayıflamaya yol açıyor. Covid-19’a   Hipotalamustaki mikroglia ve mast   durumlardan kaynaklanan beyin
        sisteminin bu aşırı tepkisi, vücutta   yakalanan kişilerde enfeksiyonun   hücrelerinin aşırı faaliyeti sonucunda   sisiniz varsa lütfen doktorunuza
        sitokin fırtınasına neden oluyor.   geçmesinden aylar sonra beyin sisi   beyinde iltihap meydana geliyor. Mast   başvurun. Covid-19 kaynaklı beyin sisi
        İnterlökin 6 (IL-6) ve interlökin 1 (IL-  olarak tanımlanan bir dizi değişiklik   hücrelerinin uyarılmasıyla yüksek   tedavisinde amaç, bağışıklık sistemini
        1) gibi iltihabı tetikleyici sitokinlerin   görüldü. En basit tabirle beyin   oranlarda IL-6 salgılanıyor. IL-6, damar   baskılamak ve mast hücrelerinin
        kan düzeyleri ihtiyaç duyulanın çok   sisi, “zihinsel bulanıklık ve mental   geçirgenliğini artırarak kan-beyin   faaliyetini azaltmak olacaktır. Böylece
        ötesine geçiyor. Bağışıklık hücreleri,   yorgunluk” olarak nitelendirilebilir.   bariyerinin işleyişini bozuyor. Böylece   beyindeki iltihabın önüne geçilecektir.
        virüse karşı tüm kozlarını oynamaya   Beyin sisi yaşayan hastalarda kafa   pek çok zararlı madde beyne girme   Eğer ortada beyin sisini tetikleyen
        çalışırken, kendi ayağına kurşun sıkan   karışıklığı ve konsantrasyon güçlüğü   fırsatı yakalıyor. Neticede iltihap   başka etkenler varsa bunların
        asker konumuna düşüyor. Sitokinler,   gibi yakınmalar en önde geliyor. Kişinin   alevleniyor ve ortaya beyin sisi çıkıyor.  üstesinden gelmeyi denemelisiniz.
        sağlıklı doku ve organlara da   düşünce sistemi yavaşlıyor ya da kişi   Mikroglia ve mast hücreleri arasındaki   Bu anlamda yaşam tarzınıza bir
        saldırmaya başlıyor. Netice de kurunun   net düşünememeye başlıyor. Hastalar,   ilişki bununla sınırlı değildir. Mast   göz atın. İyi uyuduğunuzdan, iyi
        yanında yaş da yanıyor ve hastalarda   konuşurken doğru kelimeyi bulmada   hücrelerinin yüzeyinde kortikotropin   beslendiğinizden ve yeterli düzeyde
        akciğer dışı belirtiler de görülüyor.   yetersiz kalıyor, aynı anda iki ya da   salıcı hormon (CRH) için reseptörler   egzersiz yaptığınızdan emin olun.
        Uzun süreli covid belirtileri de   daha fazla işi yaparken zorlanıyorlar.   vardır. Mikroglia, CRH reseptörlerinin   Aynı zamanda stresi azaltacak
        sitokin fırtınasının bir sonucu olarak   Bir şeyleri hatırlamak ve yeni şeyler   ekspresyonundan sorumludur. CRH ve   stratejilerden yararlanın. Bilişsel
        yorumlanıyor. Bu fırtınanın sebebi   öğrenmek onlar için sıradanlığını   CRH reseptörleri, Hipotalamus-Hipofiz-  işlevlerdeki performansınızı artırmak
        henüz bilinmiyor.               yitiriyor, çaba sarf edilmesi   Adrenal (HPA) aksının bir parçasıdır.    için öncelikle dikkat dağınıklığınızı
                                        gereken bir işe dönüşüyor. Monash   HPA aksı, uzun süren psikolojik   azaltmanın yollarını aramalısınız.
        Uzamış covid hastalarında mast   Üniversitesi’nden Klinik Nöropsikoloji   stresle başa çıkmaya yardımcı   Bunun için aynı anda iki ya da daha
        hücrelerinin faaliyetinde ve kandaki   Uzmanı Dr. Caroline Gurvich, bu   olur. Covid-19 hastalarının stres   fazla iş yapmaya çalışmayın, sadece
        IL-6 düzeylerinde artış meydana   belirtilerden herhangi birinin beyin   düzeylerinde artış meydana gelmiştir.   tek bir şeye odaklanın. Örneğin;
        gelmiştir. Mast hücreleri, bağışıklık   sisi olarak tanımlanabileceğini   Böylece hipotalamustan daha fazla   çalışırken telefonunuzu kapatabilir,
        yanıtının sağlanmasında oldukça   söylüyor. Öte yandan beyin sisi, bilişsel   CRH salgılanır. Hastalarda meydana   mail ve sosyal medya bildirimlerinizi
        önemlidir. Beyaz kan hücreleriyle   sorunların yanı sıra psikolojik belirtiler   gelen duygudurum değişiklikleri, bu   sessize alabilirsiniz. Eğer sizi zorlayan,
        sıkı ilişki içerisindedir. Enfeksiyon   ve davranış değişiklikleri ile de kendini   etkilenimin bir sonucudur. Stres, mast   bunaltan büyük çaplı görevleriniz
        durumunda beyaz kan hücreleri,   gösterebilir. Beyin sisi belirtilerinin   hücrelerini CRH reseptörleri üzerinden   varsa bunları küçük parçalara bölerek
        mast hücrelerinin yönlendirmesiyle   ne kadar süreceği bilinmiyor.   uyararak iltihabı tetikleyici rol oynar.   yapmayı deneyin. Kontrol listeleri
        dokulara gider ve buralarda iltihap   Başlangıçtaki akciğer hasarı, virüsün   Stresle artan CRH’nin de beyindeki kan   hazırlamanız işinizi kolaylaştıracaktır.
        oluşumuna neden olur. Kısa vadede   kısa ve uzun dönemdeki etkilerini   damarlarının geçirgenliğini artırdığı ve   Ve unutmayın ki, söz konusu beyin sisi
        iltihap, enfeksiyona karşı koruma   yordama konusunda önemli bir   iltihabı daha ciddi boyutlara taşıdığı   olduğunda asla yalnız değilsiniz!
        kalkanı vazifesi görür, bağışıklık yanıtı   parametredir. Hasar ne kadar büyükse   düşünülüyor.
        için gereklidir. Ancak sitokin fırtınası   merkezi sinir sisteminin o ölçüde                    Kaynaklar:
        durumunda vücutta aşırı iltihaplanma   etkileneceği varsayılıyor.  Beyin sisiyle ilgili bir diğer görüşe göre   •  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
        meydana geliyor. Koronavirüs                                    virüs, hücrenin enerji metabolizmasını   gov/33487628/
        enfeksiyonunu hafif belirtilerle ya da   Beyin sisi, sadece koronavirüsle   bozacak yönde etki gösteriyor. Böylece   •  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
        hiçbir belirti göstermeden atlatanlarda   ya da kemoterapi ilaçlarıyla ilişkili   hücreler, oksijene erişemiyor ve   gov/33847020/
        bile enfeksiyonu takiben 4-6 hafta   bir durum değildir. Beslenme,   oksijeni kullanamıyor. Ayrıntılarını   •  https://www.abc.net.au/news/
        içinde vücuttaki pek çok sistemde   anksiyete, stres, yorgunluk, hormonal   merak edenler için süreç aynen   health/2020-10-07/what-is-brain-fog-and-
        iltihap geliştiği görüldü. İltihap,   değişiklikler gibi pek çok etken beyin   şöyle işliyor: Virüs, kendi genetik   what-causes-it/12734948
        süreklilik kazandığında vücudun en   sisine yol açabilir. Pandemi sürecini   materyalini hücrenin mitokondrisine   •  Nilüfer Zengin - https://sinirbilim.org/
        büyük düşmanı haline geliyor. Şu an   göz önünde bulundurduğumuzda   aktarıyor. Virüs-mitokondri etkileşimi   beyin-sisi/
        bilim insanları sadece virüsle değil,   hastalarda beyin sisi görülmesi hiç   sonrası hücre mitokondrisinin genetik
        bağışıklık sistemiyle de mücadele   şaşırtıcı olmasa gerek. Bu dönemde   kodları kırılıyor ve virüs tarafından ele
   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24