Evrim Özdemir
Tip 2 Diyabetin tedavisi için “Hapta Ameliyat” yöntemi
Dr. Mehmet Öz ve Gwyneth Paltrow’un söylediklerine göre, iş sağlıklı vücudunuzu korumaya geldiğinde iyi bir beslenme şekli ve egzersizin yerini tutacak “sihirli değnek” etkisine sahip herhangi bir ilaç yok. Buna bilgi içerikli ticari reklamlarda sunulan şeyler de geçerli.
Dünya çapında yüz milyonlarca insan tip 2 diyabet ile mücadele ediyor. Kan şekerinin düşmesi hastalık semptomlarını biraz olsun azaltıyor böylece hayat tarzı değişimleri ve ilaç tedavisi çeşitlerinin uyumlu ve sıkı bir beslenme şeklini gerekiyor. Bu müdahaleler yeterli gelmediğinde, hastalar gastrik bypass ameliyatına giriyor. Bu ameliyatı açıklayacak olursak, mide boyutunun azaltılmasıyla zararlı kalorik alım azaltılır ve üstteki ince bağırsak alttaki küçük ince bağırsağa bypass yapılarak bağlanır. Bu sindirim sistemi görev değişimi kilo kaybından bağımsız bir mekanizma aracılığıyla tip 2 diyabette çok etkili olarak biliniyor.
Bu yüzden, bu prosedür sindirim sisteminde önemli kalıcı değişiklikler yapıyor ve bu kendi risklerini taşımıyor değil, çok az hasta bu risklerle yaşıyor. İnvaziv (zarar verici) olmayan bir alternatif bulma umuduyla, Brigham ve Women’s Hastanesi ve Harvard Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden araştırmacılar tüketiminin güvenli olduğu maddelerin küçük ince bağırsağın içinde geçici kaplamayla glikozun emilimini engellenebilip engellenemeyeceğini araştırmaya başladılar. Bunu takip eden onarımın birkaç yılında, ekip farelerde yürütülen bir çalışmada beklenen sonuçları verdiği görünen deneysel bir ürün geliştirdi. Ekip sihirli çözüme daha da yakınlaşıyor.
Nature Materials’da yayınlanan sayfanın ilk yazarı Dr. Yuhan Lee, “Aslında burada geliştirdiğimiz ‘hapta ameliyat.’ İyi yapışma özelliklerine sahip ve ön klinik modelde mideye güzelce bağlanabilen bu hapı formüllendirirken biyomühendislik yaklaşımlarını kullandık. Birkaç saat sonra etkileri yok oluyor” dedi.
Bu hap LuCl olarak adlandırılan, neme maruz kaldığında gastrik mukozanın (sindirim sistemin oluşturan mukus salgılayan hücre tabakaları) düşük pH’ında yapışkan bir macuna dönen kuru tozdan oluşur. LuCl Sukralfat’tan (C12H54Al16O75S8) formüle edilmiştir. Bu ilaç birleşimi çokça asit reflü ve ülser tedavisinde kullanılmıştır.
Fareler hapı ağız yoluyla aldıklarında, LuCl hapı, beş saat içinde mukozanın üstünde yer alan yapışkan tabakada çözündü ve ishal veya istenmeyen kilo kaybı gibi herhangi bir hastalık belirtisi göstermeden 24 saat içinde tamamen temizlendi. Sonra Dr. Lee ve meslektaşları LuCl hapını aldıktan sonra yemek yemiş farelerde kan şekerinin cevabının test edilmesiyle belirgin fiziksel bariyerin besin emilimini engellenmesinde gerçekten kabiliyetli olup olmadığını sınadılar.
Sonuçlar LuCl kaplamasının başarılı bir şekilde yemekten bir saat önce sindirilmiş şekerin önemli kısımlarını önlediğini gösterdi. Ancak hapı üç saat sonra alan fareler daha yüksek glikoz cevabı verdiler. Heyecan verici bir işaret de bu hap insanlarda gerçekten enerji almaya ihtiyaç olduğu stratejik zamanda şeker emilimiyle karışmadan kan şekerinin düşürülmesinde kullanılabilir.
Yardımcı yazarlardan Dr. Jeff, “Hastaların kısa süreliğine midelerini dolduran yemekten önce alabilecekleri bu hapın, ameliyatın etkileriyle aynı etkiye sahip olduğunu düşünüyoruz” dedi.
Kaynak: http://www.iflscience.com/health-and-medicine/researchers-create-surgery-in-a-pill-to-treat-type-2-diabetes/all/
Nature Materials: https://www.nature.com/articles/s41563-018-0106-5
Çeviri: Evrim ÖZDEMİR