Biomedya - Biyoteknoloji & Yaşam Bilimleri

Bu durum herhangi bir hamilelik için nadir görülen bir sonuçtur ancak COVID-19'lu kadınlar yüksek bir riskle karşı karşıya. Yetkililer aşının bu vakaları önlemeye yardımcı olabileceğine inanıyor.

Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere 12 ülkedeki araştırmacılar, doğumdan kısa bir süre sonra ölen 64 ölü doğum ve dört yenidoğanın plasental ve otopsi dokularını analiz ettiler. Vakaların tümü, hamilelikleri sırasında COVID-19 olan aşılanmamış kadınları içeriyordu.

Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nden patolog Dr. Jeffery Goldstein, çalışmanın küçük vaka raporlarından elde edilen kanıtları desteklediğini ve COVID-19 ile ilişkili birçok ölü doğumun olası nedeninin fetüs enfeksiyonundan ziyade plasenta hasarı olduğunu doğruladığını söyledi. 

Önceki kanıtlar, özellikle delta varyantından COVID-19'lu hamile kadınlar için ölü doğum şansının normalden daha yüksek olduğunu göstermektedir. Aşı önerileri hamile kadınları içerir ve enfekte olduklarında daha yüksek komplikasyon risklerine dikkat edin.

Atlanta patoloğu olan baş yazar Dr. David Schwartz, diğer enfeksiyonların plasentaya sızabileceğini ve tipik olarak fetüse bulaşıp zarar vererek ölü doğuma neden olabileceğini söyledi. Son bir örnek Zika virüsüdür.

O ve meslektaşları, COVID-19'lu kadınlarda ölü doğumlarda durumun böyle olup olmadığını görmek istedi. Ancak buldukları şey neredeyse tam tersiydi: enfekte olan ve büyük ölçüde tahrip olan plasentaydı.

Schwartz, "Bu vakaların çoğu, plasentanın %90'ından fazlasını yok etti bu çok korkutucu" dedi.

Normal plasenta dokusu sağlıklı bir kırmızımsı renk tonu ve süngerimsi. Çalıştıkları numuneler, ölü dokuda koyu renk değişimleri olan sertti. Diğer enfeksiyonlar bazen plasentaya zarar verebilirken, Schwartz bunların hiç bu kadar tutarlı ve kapsamlı bir yıkıma neden olduğunu görmediğini söyledi.

Plasenta, hamilelik sırasında rahme bağlanan ve rahme bağlanan bir organdır. Göbek bağı ile birleşerek annenin kan dolaşımından oksijen ve besin sağlar.

Virüs muhtemelen kan dolaşımı yoluyla plasentaya ulaştı, duyarlı hücrelere bağlandı ve protein birikintilerine ve kan akışını ve oksijeni bloke eden olağandışı bir iltihaplanma biçimine neden oldu. Araştırmacılar, bunun plasenta dokusunun ölümüne ve boğulmasına yol açtığını söyledi.

Bazı fetüslerde de koronavirüs tespit edildi, ancak rahimde boğulma kanıtı, daha olası ölüm nedeni olarak plasenta hasarına işaret ediyor.

Kasım ayında bir Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri raporu, COVID-19 ile enfekte olan hamile ABD'li kadınlar arasında 80 doğumdan yaklaşık 1'inin ölü doğum olduğunu, yani 20 haftadan sonra herhangi bir zamanda bir fetüs kaybı olduğunu buldu. Bu, enfekte olmayan kadınlar arasında 155'te 1 ile karşılaştırıldı.

Çalışma ölü doğumlar ortalama olarak 30 haftada meydana geldi; normal gebelikler yaklaşık 40 hafta sürer. 

Yüksek tansiyon, bazı kronik hastalıklar ve fetal anormallikler, COVID-19'lu kadınlar da dahil olmak üzere ölü doğum şansını artırabilecek durumlar arasındadır.

Omicron enfeksiyonlarının ölü doğum şansını da artırıp artırmadığı açık değildir. Çalışma, bu son derece bulaşıcı varyant ortaya çıkmadan önce yapıldı.

Makale:meridian.allenpress.com